Ikhtisar jenis NPI dan perbedaannya

Bagaimana Cara Kerja Nomor NPI?

NPI adalah 10 digit angka yang mengidentifikasi entitas atau penyedia layanan kesehatan. Nomor NPI dibagikan dengan penyedia layanan kesehatan lain, pemberi kerja, rencana kesehatan, dan pembayar untuk tujuan penagihan.

RajaBackLink.com

Menurut ketentuan Penyederhanaan Administratif CMS.gov, setiap penyedia layanan kesehatan harus menggunakan pengenal kesehatan standar yang unik. Itu Pencarian NPI menyelesaikan ini. Nomor NPI saat ini diperlukan dalam semua transaksi administratif, keuangan, dan klinis di bawah peraturan HIPAA untuk semua rencana kesehatan, penyedia, dan clearinghouse.

Siapa Dua Jenis Penyedia NPI?

Penetapan nomor NPI dibagi menjadi Tipe 1 dan Tipe 2. NPI Tipe 1 mencakup individu, seperti pemilik tunggal, dokter gigi, dokter, dan ahli bedah. Setiap penyedia mungkin memiliki satu NPI. Jenis NPI kedua terdiri dari organisasi, seperti fasilitas perawatan akut, rumah sakit, kelompok dokter, fasilitas hidup yang dibantu, dan penyedia layanan kesehatan yang tergabung.

Tipe 1: Penyedia layanan kesehatan perorangan, termasuk pemilik tunggal

Entitas Tipe 1 NPI tersedia untuk penyedia layanan kesehatan individu. Anda harus mengajukan NPI menggunakan milik Anda sendiri Nomor KTP (SSN), bukan Employer Identification Number (EIN), meskipun Anda memilikinya.

Seperti individu lainnya, pemilik tunggal mungkin hanya memiliki satu NPI. Seorang dokter pemilik tunggal, misalnya, hanya dapat menerima satu NPI (NPI individu). Faktor berikut tidak menentukan status entitas Tipe 1:

-Lokasi kantor yang berbeda

-Apakah Anda memiliki karyawan

-Formulir W-2 karyawan Anda muncul dengan EIN, bukan milik Anda jika IRS telah mengeluarkan Anda EIN

Nomor Jaminan Sosial Anda adalah NPWP Anda (Nomor Pokok Wajib Pajak).

Individu yang tergabung adalah penyedia layanan kesehatan tunggal yang membentuk dan menjalankan bisnis di bawah payung hukum. Pemilik tunggal tidak tergabung karena mereka tidak membentuk perusahaan. Anda belum tentu menjadi pemilik tunggal jika Anda adalah seorang praktisi tunggal.

Tipe 2: Organisasi yang menyediakan perawatan kesehatan

Sebuah organisasi dapat mempekerjakan hanya satu karyawan atau ribuan. Satu-satunya karyawan organisasi dapat berupa individu berbadan hukum.

Komponen dari beberapa penyedia layanan kesehatan berbasis organisasi berfungsi agak independen dari organisasi induk. Mungkin ada berbagai jenis perawatan kesehatan yang disediakan oleh komponen-komponen ini, atau mereka mungkin berlokasi di lokasi yang terpisah. Penyedia layanan kesehatan adalah badan hukum, tetapi komponen dan lokasinya tidak. Komponen dan lokasi disebut sebagai subbagian dalam Aturan Final NPI.

Subbagian dari organisasi perawatan kesehatan dapat memiliki NPI sendiri. Subbagian independen yang melakukan transaksi standar HIPAA harus memiliki NPI sendiri.

Entitas dalam organisasi tercakup perlu diidentifikasi secara unik untuk semua transaksi dengan Medicare dan entitas tercakup lainnya yang dilakukan di bawah standar HIPAA. Rumah sakit, misalnya, menyediakan layanan perawatan akut, laboratorium, farmasi, dan rehabilitasi. Setiap subbagian mungkin memerlukan NPI terpisah karena mengirimkan transaksi standar ke setidaknya satu paket kesehatan.

Kapan Nomor NPI Mulai?

Untuk memenuhi kebutuhan program Medicare dan Medicaid dan untuk menciptakan sistem identifikasi nasional untuk semua penyedia layanan kesehatan, Centers for Medicare and Medicaid Services (CMS) memulai sebuah proyek pada Juli 1993. NPI sebagai standar ditetapkan oleh Aturan Akhir NPI , diterbitkan pada 23 Januari 2004.

NPI menggantikan UPIN sebagai pengenal penyedia nasional. Sebagai alternatif dari nomor Jaminan Sosial, UPIN (Nomor Identifikasi Dokter Unik) dibuat oleh Medicare. CMS menghentikannya pada tahun 2007 ketika nomor NPI menggantikan UPIN sebagai nomor identifikasi penyedia pilihan. UPIN digantikan oleh nomor NPI sebagai nomor identifikasi penyedia pilihan.

0

Cara Melindungi Koleksi Seni

Mendapatkan sendiri koleksi seni adalah hobi yang bagus untuk dilakukan! Lebih jauh lagi, ini adalah cara lain untuk mengapresiasi produk seniman. Apakah mereka baru...
domainpbn
2 min read

Mengapa Kita Harus Fokus pada Cedera Pribadi?

Sumber: Pixabay Cedera pribadi di tempat kerja atau di tempat lain harus menjadi sumber perhatian. Tidak banyak orang yang menganggapnya serius, terutama jika tidak...
domainpbn
3 min read

Apa yang Terlibat dalam Perawatan Fisik Di Rumah?

Terapi fisik di rumah (AHPT) adalah jenis perawatan di rumah yang melibatkan kunjungan dari ahli terapi fisik atau profesional kesehatan lainnya untuk membantu Anda...
domainpbn
1 min read

Leave a Reply

Your email address will not be published.